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肾阳不足、脾失温煦导致五更泻怎么办?中医给您支招了!

时间: 2021-06-09 16:36  来源:中国中医药报 发布人:赵春艳 浏览:

  五更泻是反复发作的慢性腹泻,以黎明时出现腹痛或不痛,肠鸣即泻,泻后则安,大便不成形为其特点。主要因肾阳不足、脾失温煦,运化失常所致,又名肾泻、晨泻、鸡鸣泻。

  胃主受纳、脾主运化,共同完成饮食物的消化和吸收。饮食入胃后初步腐熟消化,再至小肠进一步消化。消化后的食物经小肠的泌别清浊,分为水谷精微和食物残渣两个部分。小肠吸收的精微物质,经脾气的升发推动,上输于心、肺,通过肺气宣发和心血运行,布散至全身营养身体。食物残渣中的水液被小肠和大肠吸收,剩余残渣变成粪便排至体外。

  肾为先天之本,脾胃的运化功能依赖命门火的温煦滋养。年老体衰或久泻伤肾,肾阳不能温煦脾胃,则脾胃运化水谷功能受损,升清降浊失常,水谷精微和糟粕混杂而下形成泄泻。黎明之际,寅卯之交,阴气盛极,阳气未振,肠中腐秽欲去,故脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后腑气得通则安。

合理膳食

  五更泻病机属脾肾阳虚、湿邪内盛,与脾、胃、大肠、小肠、肾关系密切。泄利日久则气血匮乏,因此兼顾饮食疗法,采用药食同源之品以扶正祛邪、温补脾肾、固涩止泻。

  ▶温补脾肾之食物

  脾肾阳虚、湿邪内盛是贯穿本病的基本病机,宜选择味甘、性温或性平,归脾、胃、大肠、小肠、肾经,具有温补脾肾、固涩止泻作用的食物。肉类宜选择少量鸡肉、瘦牛肉、鲈鱼、羊肉等动物来源蛋白,炖煮撇去浮油后食用。主食宜选择大米等粮谷类食物当主食,煮粥食用。蔬菜宜选择南瓜、山药、胡萝卜等根茎类蔬菜。

  ▶淡渗利湿之食物

  脾虚湿盛而便溏者,应选择味甘淡、性温或性平,归脾、胃经的健脾利湿食物如赤小豆、炒薏米,煮粥食用。

  ▶固涩止泻之食物

  泻利日久而肠虚滑泻者,选择味涩、性温的山药、芡实、莲子,煮粥食用,补脾肾固涩止泻。泻利伤阴而口舌干燥者,选荔枝、石榴等酸涩、性温的水果,生用榨汁饮,生津固涩止泻。

  日常可以多吃药膳进行调理,推荐如下。

  1、山药芡实薏米粥

  材料:鲜山药、大米、芡实、薏米各100克。

  做法:山药洗净后切片,与薏米、芡实、大米共煲30分钟后食用。

  功效:补益脾气,利湿止泻。

  2、胡萝卜炖羊肉

  材料:胡萝卜200克、羊脊骨200克、生姜5片、黄酒5毫升、盐适量。

  做法:羊肉浸泡半小时,去除血水后放入电炖锅内胆中,加生姜、黄酒、热水,隔水慢炖,2个小时后加入胡萝卜,再继续炖2小时,加适量食盐即可食用。

  功效:羊肉性味甘温,入脾、肾经,有益气补虚、温中暖下之功;胡萝卜营养丰富;黄酒辛温升发,温血脉而消寒涩。合用共奏暖肾补脾止泻之功。

  3、酸石榴汁

  材料:酸石榴500克、温水80毫升。

  做法:石榴不去皮,加温水80毫升,捣烂煮汁,日常饮用。

  功效:《医学衷中参西录》载:“石榴······入药必须酸者······若连皮捣烂煮汤饮之,又善治大便滑泻、小便不禁、久痢不止、女子崩带,以其皮中之液最涩,故有种种诸效也。”

饮食禁忌

  ▶忌生冷食物

  性味寒凉的肉类有兔肉、鸭肉,不宜食用;主食有荞麦;蔬菜如黄瓜、苦瓜;水果有猕猴桃、香蕉、梨、橙、柚、香瓜等。日常注意保护脾胃阳气。

  ▶忌刺激性食物

  如辣椒、红酒、白酒、啤酒、芥末等。

  ▶忌肥甘油腻食物 

  包括动物脂肪、甜食等。日常烹调方式以炖煮为主,禁油炸。

  ▶忌通便食物

  包括芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜和粗粮,以免腹泻。